Terapii Complementare Mixte

TERAPII COMPLEMENTARE, MEDICINA ALTERNATIVA

header_img

Acupunctura, tratament în Alzheimer

Acupunctura, tratament în Alzheimer

        Acupunctura îmbunătățește memoria, procesul de învățare și funcțiile creierului, susțin specialiști,  într-un studiu legat de Alzheimer. Într-un experiment controlat, cercetătorii au descoperit două beneficii clinice importante oferite de stimularea punctelor de acupunctura scalpului; acupunctura îmbunătățește învățarea spațială și memoria si acupunctura imbunătățește metabolismul glucozei creierului.

         Cercetătorii de la Universitatea de Medicină Chineză din Beijing, demonstrează că electroacupunctura imbunătățește memoria spatială și de învățare la șoareci cu boala Alzheimer (AD). Pentru a testa eficacitatea electroacupuncturii pentru tratamentul bolii Alzheimer și a suprareglementării metabolice a glucozei în hipocampus, cercetătorii au ales trei puncte de acupunctură a scalpului. Toate cele trei puncte au legătură directă cu meridianul Du-Mai (meridian de acupunctură folosit în mod tradițional pentru a "hrăni" maduva spinarii și creierul, conform Medicinei Tradițional Chineze -TCM-). Constatările au fost publicate de Cao și colab., în jurnalul "Frontiers in Aging Neuroscience".

        Cercetătorii au aplicat pentru prima dată electroacupunctura (EA) timp de 20 de minute pe punctul Du.20 (Baihui) și punctul  M-HN-3 (Yintang). Apoi, au introdus Du.26 (Shuigou). Conform studiilor s-a demonstrat că utilizarea acestui protocol îmbunătățește metabolismul glucozei în hipocamp. Acest lucru oferă perspective noi pentru dezvoltarea unor protocoale clinice eficiente pentru pacienții cu boala Alzheimer.

        Boala Alzheimer este o tulburare neurodegenerativă care cauzează pierderea progresivă a memoriei, confuzie și demență. În mod statistic, boala Alzheimer este cauza principală a demenței și a treia cauză principală de deces printre persoanele în vârstă. Se estimează că peste 5 milioane de rezidenți din SUA trăiesc cu boala Alzheimer, o tulburare clinică devastatoare atât pentru pacienți, cât și pentru familile și aparținătorii acestora.

        Hipocâmpul este o zonă a creierului care este importantă pentru codificarea și regăsirea amintirilor. Ca rezultat, cercetătorii care studiază boala Alzheimer se concentrează asupra importanței hipocampului în patogeneza bolii. De exemplu, cercetătorii de la Institutul Salk, pentru Studii Biologice au descoperit că, în stadiile incipiente ale bolii Alzheimer, hipocampul este deosebit de vulnerabil  "...Studiile de imagistică neurofuncțională cu o tehnică de împărțire a imaginii furnizate prin utilizarea software-ului sugerează că disfuncția sistemului amigdalohipocampal cauzează afectarea memoriei. La pacienții cu boala Alzheimer, s-a găsit hipometabolism marcat care se extinde până la amigdală, capul hipocampului și cortexul parietotemporal, împreună cu atrofia amigdalohipocampal ".  

        Hipometabolizarea glucozei în creier este corelată cu demența. Metabolismul energetic din creier reglementat de cascada de insulină, este important pentru o varietate de procese, inclusiv învățarea, memoria și abilitatea cognitivă. Acesta este motivul pentru care Universitatea de Medicina din Beijing, a cercetat și a găsit acupunctura eficientă pentru imbunătățirea metabolismului glucozei la nivelul creierului. Să aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care celulele creierului funcționează în acest proces.

        Insulina ajută la transportul de glucoză în celule, permițând producerea de ATP (adenozin trifosfat) prin mitocondrii. ATP-ul produce energia necesară proceselor fiziologice, inclusiv activitatea celulară. Pe măsură ce producția de ATP scade, celulele sunt secate de energie și funcțiile celulare se diminuează. Hoyer a constatat că "...au fost observate anomalii timpurii și severe în metabolismul cerebral al glucozei, care s-a agravat în paralel cu simptomele demenței. Ca o consecință, sinteza acetilcolinei în neuronul presinaptic este diminuată semnificativ și apare o scădere a producției de ATP din glucoză cu aproximativ 50% la începutul bolii Alzheimer sporadice, scăzând ulterior pe tot parcursul bolii."Aceste descoperiri indica faptul că, capacitatea acupuncturii de a imbunătăți metabolismul glucozei din creier are implicații semnificative pentru pacienții cu boala Alzheimer.

            O scădere a volumului hipocampal este o indicație directă a patologiei bolii Alzheimer. Cercetările arată că pierderea volumului este corelată cu metabolismul scăzut al glucozei. De fapt, reduceri ale metabolismului glucozei hipocampice se regăsesc atât în insuficiența cognitivă ușoară, cât și în boala Alzheimer și contribuie la clasificarea lor diagnostică. În timp ce îmbătrânirea singură, ca și proces fiziologic, pare să aibă un efect negativ asupra absorbției glucozei creierului, procesele neurodegenerative din boala Alzheimer, scad în continuare metabolismul glucozei creierului datorită funcționalității sinaptice reduse și prin urmare, necesităților reduse de energie, finalizând astfel un ciclu vicios. În plus, Cunnane et al. indică faptul că imbunătățirea sensibilității la insulină și metabolismul glucozei, pot avea un efect pozitiv asupra pacienților cu boala Alzheimer. În acest caz, constatăm că cercetarea privind eficiența acupuncturii pentru creșterea metabolismului glucidelor în creier este foarte relevantă pentru protecția volumului hipocampului și prin urmare, pentru prevenirea proceselor neurodegenerative, în special pentru pacienții cu boala Alzheimer.

          În plus, față de efectul hipometabolismului glucozei asupra progresiei bolii Alzheimer, Hoyer afirmă că există dovezi clare, că memoria este dependentă de funcționarea sistemului colinergic și că, există dovezi tot mai accentuate că metabolismul glucozei neuronale este controlat antagonic de insulină și cortizol. Hoyer observă că insulina din creier este derivată din celulele β pancreatice, dar este formată de asemenea, în parte, în neuroni piramidali cum ar fi cei din hipocampus. A constatat că funcția receptorului de insulină este stimulată de insulină, în timp ce glucocorticoizii și catecolaminele determină desensibilizarea receptorului.

         Impactul acestor constatări este substanțial. Cercetatorii demonstrează că electroacupunctura poate fi benefică pacientilor cu boala Alzheimer, atât prin imbunătățirea invațării spațiale și a memoriei, cât și prin imbunătățirea metabolismului glucozei în hipocampus. Acest studiu, indică faptul că, Du.20 (Baihui) exercită un efect neuroprotector. Poate că una dintre cele mai importante descoperiri este că acupunctura reduce supraexpresia plăcii β-amiloid a creierului în Alzheimer.

          Accesul la îngrijire prezintă provocări suplimentare, în sistemele medicale din toată lumea. Mulți pacienți cu afecțiunea Alzheimer nu sunt pe deplin ambulanți, nu dispun de prevederi privind asigurarea de sănătate pentru terapia cu acupunctură sau sunt în centre de îngrijire medicală cu acces limitat la acupuncturiștii licențiați. Ca urmare, provocarea este dublă. Cercetătorii trebuie să cuantifice protocoalele de tratament specifice, iar accesul la îngrijire trebuie să fie administrat pe baza dovezilor. Procesul de punere în aplicare a protocolului de tratament va fi facilitat de cercetări bazate pe dovezi și credențiere, bazate pe dovezi ale acupuncturiștilor licențiați, ca și în cazul NCCAOM (Comisia Națională de Certificare pentru Acupunctură și Medicină Orientală).

 

References  :
1.  Jin Cao et al., “Behavioral Changes and Hippocampus Glucose Metabolism in APP/PS1 Transgenic Mice via Electro-Acupuncture at Governor Vessel Acupoints,” Frontiers in Aging Neuroscience 09 (January 24, 2017), doi:10.3389/fnagi.2017.00005. Pg 1
http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnagi.2017.00005/full
2.  Maciocia, Giovanni. The Foundations of Chinese Medicine: A Comprehensive Text for Acupuncturists and Herbalists. 2nd ed. Edinburgh: Elsevier Churchill Livingstone, 2013. pg 840
3.  Cao et al., “Behavioral Changes and Hippocampus Glucose Metabolism”
4.  nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-fact-sheet pg 1
5.  nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-fact-sheet pg 1
6.  nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-fact-sheet pg 1
7.  Kumaran, Dharshan. “Short-Term Memory and the Human Hippocampus.” Journal of Neuroscience 28, no. 15 (April 9, 2008), doi:10.1523/jneurosci.0046-08.2008. pg 3838
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18400882
8.  Yangling Mu and Fred H Gage, “Adult Hippocampal Neurogenesis and Its Role in Alzheimer’s Disease,” Molecular Neurodegeneration 6, no. 1 (2011), doi:10.1186/1750-1326-6-85. Pg 1
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3261815/
9.  Y. Ouchi et al., “Altered Glucose Metabolism in the Hippocampal Head in Memory Impairment,” Neurology 51, no. 1 (July 1, 1998), doi:10.1212/wnl.51.1.136.
neurology.org/content/51/1/136.abstract
10.  S. Hoyer, “Memory Function and Brain Glucose Metabolism,” Pharmacopsychiatry 36 (June 2003), doi:10.1055/s-2003-40452. pg S64. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13130391

 

 

Acupunctura-Recuperarea afaziei post AVC

Acupunctura rivalizeaza de la egal cu terapia medicamentoasa in recuperarea afaziei după Accident Vascular Cerebral (AVC)

          Acupunctura este eficientă pentru tratamentul afaziei după un Accident Vascular Cerebral (AVC). Pacienții care au beneficiat de tratamentul cu acupunctură și-au recăpătat capacitatea de a comunica prin limbaj și scris, la o rată similară cu cea a pacienților cu terapie medicamentoasă. Mai important, o combinație a terapiei cu acupunctură si terapia medicamentoasă a produs rezultate optime pozitive ale pacientului. Acupunctura, ca terapie independentă, a produs o rată efectivă totală de 46%, iar Donepezfilul (un medicament care îmbunătățește capacitatea de comunicare verbala, alterata post AVC)) a produs o rată efectivă totală de 50% dintre pacientii participanti la studiul clinic.

          Semnificativ, combinația terapiei prin acupunctură asociata tratamenului cu  Donepezfil a produs o rată efectivă totală de 77% dintre pacienti. Această descoperire importantă găsește protocolul combinat de acupunctură și medicamente o opțiune de tratament, importantă pentru pacienții care și-au pierdut capacitatea de a comunica după un AVC.

          AVC-ul, denumit și infarct cerebral, este a doua cauză de deces și dizabilitate din lume. Afazia (incapacitatea de a comunica prin vorbire sau în limbajul scris) este unul dintre efectele AVC-ului, care apare la 20-40% dintre pacienții care au suferit AVC. Acești pacienți se confruntă cu o pierdere semnificativă a calității vieții datorită incapacității de a-și exprima gândurile sau de a comunica. Recuperarea precoce de la afazie este crucială pentru restaurarea capacităților de vorbire și comunicare.

          Un factor care determină în mod semnificativ dacă recuperarea din afazie este posibilă este capacitatea capilarelor creierului de a se repara, eliminând astfel edemul cerebral. Există o șansă de 20-30% ca pacientul cu AVC să se recupereze spontan din afazie pe cont propriu, cu toate acestea, șansele sunt mult îmbunătățite prin metodele de tratament clinic. În prezent există mai multe metode de tratament, printre care oxigenul hiperbaric, stimularea magnetică transcraniană repetată, terapia medicamentoasa și TCM (Medicina tradițională chineză).

          Cercetările și observațiile clinice au demonstrat de mult că acupunctura are capacitatea de a dilata în mod direct capilarele creierului, precum și de a îmbunătăți alimentarea cu oxigen a creierului și a zonelor din creier care au fost lipsite de oxigen, toate acestea fiind esențiale pentru protecția și repararea creierului. În special, acupunctura scalpului reglează floxul plasmatic și echilibrul celulelelor sângvine prin actiune directa asupra mecanismelor de circulație din interiorul vaselor de sânge (hemodinamică) ale creierului și a proprietăților electrice neurale (electrofiziologie). Deoarece acupunctura scalpului reglementează hemodinamica și exercită modificări electrofiziologice, are capacitatea de a proteja creierul pentru o perioadă prelungită de timp.

           Deși există o multitudine de informații și cercetări privind tratamentele clinice de acupunctură pentru pacienții cu accident vascular cerebral comparativ cu grupurile de control, există puține informații despre abordările integrate și despre eficacitatea lor. Recent, cercetătorii Li et.al. (Departamentul de Neurologie, Spitalul Poporului-Donguan) a publicat un studiu care a fost conceput pentru a cuantifica mai multe optiuni de tratament si pentru a obtine o mai buna intelegere a modului in care terapiile combinate au fost sau nu mai eficiente si in mod specific care s-au dovedit a fi cele mai de succes in tratarea afaziei. Ei au împărțit pacienții post-AVC (la o săptămână de la un accident vascular cerebral) în 4 grupe, toți beneficiind de terapii de logopedie și de reabilitare, apoi fiecare grup a primit un tratament clinic suplimentar, alcătuit din diverse abordări medicale alopate.

           Terapia cu acupunctura a fost efectuată pe 2 din cele 4 grupuri, pe o schema zilnică timp de patru săptămâni. Punctele de acupunctura ale scalpului includ zonele de vorbire 1, 2 și 3. Acupunctura corporală a fost utilizată bilateral. Punctele de acupunctură au inclus următoarele puncte:

            - REN.23 (Lianquan)

            - Du.24 (Shenting)

            - Du.20 (Baihui)

            - Du.15 (Yamen)

            - Extra Point Laoguan

            - He.5 (Tongli)

            - Kid.1 (Youngquan)

           S-au efectuat tehnici de sângerare cu aceste 2 grupuri și s-au efectuat în fiecare zi sub limbă pe punctele extraordinare M-HN-20 (Jinjin) și M-HN-20 (Yuye) folosind o clemă pentru a ține limba și un ac cu trei tăișuri pentru a străpunge punctele în mod specific în cazul în care meridianele varicoase ar putea fi distincte. La celelalte 2 grupuri a fost administrata terapia medicamentoasa cu Donepezfilul în doze de 5 mg zilnic timp de patru săptămâni.

          Toate grupurile de pacienți au fost apoi testate clinic pentru recuperarea afaziei și evaluate procentual pentru recuperarea totală. Primul grup care a primit numai terapie de reeducare a vorbi și de reabilitare fizicala, a avut o rată de 28% a eficacității totale a tratamentului, care a fost cel mai puțin eficient tratament între cele patru grupuri. Al 2-lea grup care a primit numai terapie medicamentoasa (Donepezfil) a avut o rată de eficacitate totală de 50%, în timp ce grupul al 3-lea care primea doar acupunctura avea o rată de eficacitate totală de 46%. Aceasta înseamnă că acupunctura a fost la fel de eficace ca și administratrea de Donepezfil. Grupul al 4-lea a avut cel mai bun procentaj de reusita, de 77%, ceea ce înseamnă că abordarea integrativă a terapiilor  medicamentoase (cu Donepezfil) combinata cu acupunctura scalpului și acupunctura corporală, la care s-au asociat programele clasice de reabilitare fizicala si reeducare a vorbirii a fost de departe cel mai eficient protocol de tratament pentru afazie din accident vascular cerebral ischemic.

          Calitatea vieții pentru pacienții post AVC care suferă de afazie este semnificativ redusă, deoarece afectează capacitatea lor de a comunica. Prin urmare, este esențial să descoperim metode eficiente de tratament clinic pentru a restabili capacitățile de vorbire și comunicare ale pacienților, dar și să-și recâștige și să-și îmbunătățească calitatea vieții. Cercetarea (Departamentul de Neurologie, Spitalul Poporului-Donguan, provincia Guangdong, China) demonstrează importanța unei abordări integrative pentru tratamentul afaziei post-AVC și în special, semnificația includerii acupuncturii scalpului și a acupuncturii corpului în protocolul de tratament.

 

 

Referinte :

- Li AP, Xiao WM, Wang YM & Xiong XP. (2013). A follow up study on poststroke aphasiarecovery using acupuncture and donepezfil. Journal of New Medicine. 44(12).

- Chen Y, Li YS, Wang ZY et al. (2010). Treatment effectiveness of donepezfil in treating post stroke aphasia. Chinese Journal of Internal Medicine. 49(115-118).

 

Postul, benefic pentru organism

Premiul Nobel 2016: savantul Yoshinori Ohsumi a dovedit ca postul este benefic pentru organism

 

 

              Cercetătorul japonez Yoshinori Ohsumi a câştigat premiul Nobel pentru medicină pe 2016 pentru ”descoperirea mecanismelor autofage”, potrivit Comitetului Nobel, reunit, luni, la sediul Institutului Karolinska din Stockholm.

              Laureatul premiului Nobel pentru medicină din acest an a descoperit mecanismele care determină ”autofagia”, un proces fundamental pentru degradarea şi reciclarea componentelor celulare, se afirmă în comunicatul oficial al Comitetului Nobel.

 

 

              Termenul ”autofagie” îşi are originea în cuvintele greceşti ”auto” (”de la sine”) şi ”phagein” (”a mânca”). Prin urmare,”autofagie” înseamnă consumarea propriilor ţesuturi de către un organism.

             Acest concept a apărut în anii 1960, după ce oamenii de ştiinţă au remarcat că celulele vii pot să îşi distrugă propriile componente, înconjurându-le cu membrane, formând vezicule în forma unor saci microscopici, care sunt apoi transportaţi în compartimentul de reciclare - denumit ”lipozom” -, unde aceştia sunt descompuşi.

               Într-o serie de experimente desfăşurate la începutul anilor 1990, cercetătorul japonez Yoshinori Ohsumi a folosit drojdia de panificaţie, pentru a identifica genele esenţiale în procesul de autofagie. Apoi, savantul nipon a descoperit mecanismele din spatele autofagiei în cazul drojdiei şi a demonstrat că un mecanism similar, dar mai sofisticat, este folosit şi de celulele umane.

              Cercetările lui Yoshinori Ohsumi au condus la descoperirea unei noi paradigme a felului în care celulele îşi reciclează conţinutul. Descoperirile sale au deschis calea spre o înţelegere mai bună a importanţei fundamentale pe care autofagia o are în multe procese fiziologice, precum adaptarea organismului la înfometare sau reacţia la infecţie. Mutaţiile genelor autofage pot să provoace diverse afecţiuni, iar procesul autofagic este implicat în mai multe boli, precum cancerul şi maladiile neurologice.

             Descoperirea laureatului ne dovedeşte că înfometarea organismului şi postirea sunt de un real folos, organismul într-adevăr se curăţa. Confirmat de către Comitetul Nobel.

             Yoshinori Ohsumi, 71 de ani, este profesor la Centrul de Cercetare Frontier din cadrul Institutului Tehnologic din Tokyo.

 

Articol preluat de la : http://suntsanatos.ro/premiul-nobel-2016-savantul-yoshinori-ohsumi-a-dovedit-ca-postul-este-benefic-pentru-organism-4201.html

 

 

Arhivă

Link1 | Login | Link3

Copyright © 2013 Terapii Complementare Mixte. All Rights Reserved.